Prévenir la cécité grâce au programme de dépistage rétinien à distance

Prévenir la cécité grâce au programme de dépistage rétinien à distance

Diabète Canada recommande à toutes les personnes diabétiques de se soumettre à un examen de la vue spécial chez un ophtalmologue ou un optométriste tous les ans ou tous les deux ans. Malgré cette recommandation, seulement 60% des personnes diabétiques subissent régulièrement un examen de la vue. Pour cette raison, des milliers de Canadiens sont aux prises avec un trouble de la vision, l'une des complications du diabète parmi les plus redoutées.

La détection précoce de la rétinopathie diabétique, par un dépistage régulier de la rétine, est une méthode efficace pour prévenir la perte de la vision causée par le diabète. Il existe des traitements efficaces qui sont en mesure de prévenir la perte de la vision et de ralentir la progression des dommages s'ils sont détectés précocement. C'est pour cette raison qu'il est essentiel de soumettre toutes les personnes diabétiques à un examen de dépistage afin de détecter la présence de la rétinopathie diabétique à un stade précoce ou avancé.

Les jeunes adultes atteints du diabète de type 1, les Autochtones, les nouveaux immigrants et les personnes vivant dans les quartiers défavorisés des centres-villes et dans les collectivités éloignées affichent le taux de dépistage parmi les plus faibles. Malheureusement, nous savons que de nombreuses personnes diabétiques n'ont pas accès aux examens de la vue de manière régulière. Ou, ces personnes ont la possibilité de subir un examen de la vue au moyen d'un système d'imagerie mobile (télémédecine), à ​​savoir le programme de dépistage rétinien à distance. Les images de la rétine sont téléversées sur un serveur qui permet aux spécialistes de la rétine d'y accéder à distance. Ils peuvent ainsi évaluer l'état d'avancement de la rétinopathie, puis transmettre au fournisseur de soins primaires des recommandations proches du prix en charge de la maladie. À l'heure actuelle, plus de 500 sites offrent des services de dépistage de la rétinopathie diabétique à distance dans les quartiers défavorisés des centres-villes et dans les collectivités éloignées de l'Ontario, du Québec, de la Colombie-Britannique, de l «Alberta et du Manitoba; la majorité d'entre eux étant situés dans l'Ouest canadien. Cependant, les programmes provinciaux n'étant pas uniformes, l'accessibilité au dépistage rétinien continuent de poser problème.

Action diabète Canada s'efforce d'identifier un programme national pour le dépistage rétinopathie diabétique qui visera à: prévenir les troubles de la vision et la cécité provoquée par le diabète; et éliminer les facteurs qui empêchent tous les Canadiens diabétiques d'avoir accès au service de dépistage. Notre groupe procède à la mise en œuvre d'une approche ciblée sur les pratiques exemplaires pour le diagnostic précoce et le prix en charge de la rétinopathie diabétique qui a de fortes chances d'être appliqué à grande échelle dans d'autres régions.

En Ontario, en partenariat avec le Réseau de télésanté de l'Ontario (RTO), Action diabète Canada envisage de collaborer avec chacun des réseaux locaux d'intégration des services de santé (RLISS) à la mise au point d'un programme personnalisé et durable qui pourra être intégré aux programmes régionaux de prise en charge des maladies chroniques déjà existantes par l'entremise des centres de santé communautaires (CSC), des équipes de santé familiale, des programmes d'éducation sur le diabète et d'autres services. Le Dr Michael Brent, directeur national de notre groupe de travail sur le dépistage de la rétinopathie diabétique, un programme sur le dépistage et la collaboration mis en place avec des experts en technologies dans les quartiers défavorisés des centres-villes et dans les collectivités éloignées présentant un nombre élevé de personnes diabétiques. Équipé d'un système portatif d'imagerie de la rétine, un technicien se rend d'un site à l'autre, fait subir au patient un examen de la vue pour le dépistage de la rétinopathie diabétique et lui transmet de l'information sur le diabète. Par la suite, les images de la rétine sont téléversées sur un serveur et rapidement évaluées par un ophtalmologue (le spécialiste de la rétine). Les personnes à risque ou qui ont besoin d'une intervention pour traiter une rétinopathie diabétique mettant en péril leur vue sont sans retard renvoyé vers un spécialiste et prend en charge par les champions de la rétine de chaque RLISS.

Ce groupe à l'origine de la faisabilité et de l'efficacité des mesures visant à diagnostiquer une maladie pouvant rendre aveugle qui était jusqu'alors passé inaperçue. Jugé prioritaire dans tous les RLISS de l'Ontario, ce programme est l'exemple parfait d'un projet qui vise à renforcer l'accès aux soins équitables, tout en illustrant le potentiel d'application à grande échelle du programme dans d ' autres provinces et territoires. Par exemple, les responsables du programme de dépistage de la rétinopathie diabétique, dirigé par le Dr Stephen Kosar, en collaboration avec l'équipe de santé familiale du centre de santé de Manitoulin et l'OTN, axent presentement leur étude sur l'ensemble des personnes diabétiques d'origine autochtone vivant sur l'île Manitoulin.

En Colombie-Britannique, le Dr David Maberley, coresponsable de notre groupe de travail sur le dépistage de la rétinopathie, effectue actuellement une évaluation pragmatique de deux nouveaux sites de dépistage. Le premier est situé dans la communauté éloignée de la Première Nation Heiltsuk (Bella Bella); le deuxième, dans l'est du centre-ville de Vancouver. Ces sites serventont de base à un programme communautaire efficace pour le dépistage de la rétinopathie diabétique. À l'aide d'un nouveau logiciel pour la saisie de données sur les images de la rétine et la technologie de transfert, le groupe étau à automatiser l'analyse des images de manière à améliorer l'efficacité du programme de même que le triage des patients (à risque faible ou élevé) pour que l'équipe chargée des soins primaires ou spécialisés puisse offrir le traitement et le suivi appropriés.


Restez à jour avec des nouvelles et des événements