Le fardeau économique du traitement en milieu hospitalier des ulcères du pied chez les personnes atteintes de diabète est inacceptable

Dr Mohammed Al-Omran

 

Par Krista Lamb

Le coût du traitement des ulcères du pied chez les personnes atteintes de diabète continue d'être incroyablement élevé. Une nouvelle étude des chercheurs de Diabetes Action Canada, les Drs. Mohammed Al-Omran et Charles de Mestral, montre que le coût du traitement des ulcères du pied diabétique dans les hôpitaux de Toronto est plus du double de celui des cinq conditions les plus coûteuses.

L'équipe explique en partie que la prise en charge d'une personne atteinte d'un ulcère du pied diabétique est fragmentée. «Malheureusement, il n'y a pas de soins multidisciplinaires coordonnés pour cette province existante en Ontario», explique Al-Omran. «En conséquence, vous vous attendez à ce que le coût soit élevé, et les soins de ces patients seront compromis. C'est la raison pour laquelle nous avons mené cette étude. »

Le papier, «Le fardeau économique des ulcères du pied diabétique pour patients hospitalisés à Toronto, Canada» a été publié dans la revue, Vasculaire, et a examiné le coût du traitement des ulcères du pied diabétique dans huit hôpitaux de Toronto. L'équipe a comparé les personnes admises avec des complications de l'ulcère du pied diabétique à celles admises avec différentes complications du diabète. Ils ont constaté que le coût du traitement des ulcères du pied liés au diabète était de près de 23,000 10,000 $ / patient. Un AVC, en comparaison, coûte environ 49,000 XNUMX $ / patient à traiter. Si un patient souffrant d'un ulcère du pied avait besoin d'une amputation, le coût montait en flèche à près de XNUMX XNUMX $.

Ces coûts, explique Al-Omran, sont déterminés par la durée du séjour à l'hôpital et le taux de réadmission. Ce sont des problèmes, dit-il, qui s'aggravent en raison de la fragmentation des soins et de l'absence d'une voie de traitement claire.

Al-Omran et d'autres chercheurs de Diabetes Action Canada ont maintenant développé un programme pilote qui étudie comment, en rationalisant les soins et en fournissant un plan de traitement clair, ces coûts peuvent être réduits et le patient recevra des soins meilleurs et plus cohérents. Le programme se déroule actuellement au St. Michael's Hospital de Toronto avec plus de 100 patients inscrits.

Le pilote, qui fournit un plan complet de bout en bout impliquant une équipe de chirurgiens vasculaires, podologues, internistes et autres, commence déjà à voir des résultats prometteurs. Al-Omran a vu le coût des soins baisser considérablement pour ceux qui sont inscrits à l'étude, car les soins cohérents et spécialisés réduisent la durée d'hospitalisation et améliorent les résultats globaux pour les patients.

Al-Omran et son équipe mènent d'autres études sur les coûts des ulcères du pied diabétique à travers le Canada dans l'espoir que cela aidera les décideurs à mettre en œuvre des changements qui produiront de meilleurs résultats pour les patients, ainsi que des coûts réduits. Al-Omran souhaite également voir davantage de programmes de prévention.

L'amputation s'est révélée être la complication la plus redoutée du diabète - plus que la mort ou la cécité - et après plus de 20 ans de travail dans ce domaine, Al-Omran sait que les soins préventifs peuvent avoir un impact énorme pour éviter ce résultat.

«Nous savons que 85% des personnes atteintes d'un ulcère du pied diabétique peuvent être empêchées de subir une amputation grâce à des dépistages et des interventions très simples, comme des soins spéciaux des pieds et des chaussures, des visites fréquentes chez leurs fournisseurs de soins primaires et l'accès à une équipe multidisciplinaire pour ulcères du pied diabétique à haut risque », dit-il. Il espère que cette recherche contribuera à améliorer l'accès à ces stratégies de prévention et à diminuer le nombre d'ulcères du pied nécessitant une intervention ou une amputation.

Apprenez comment Diabetes Action Canada aide à prévenir les amputations des membres inférieurs

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