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Service de consultation en mobilisation des connaissances

Le service de consultation sur la mobilisation des connaissances (GC) est un programme visant à soutenir les équipes de recherche du CAD dans leurs besoins en GC à n'importe quelle étape du processus de recherche.

Les chercheurs du CAD qui souhaitent utiliser ce service peuvent fmalade dans une enquête d'évaluation des besoins en cliquant sur le lien ou en scannant le code QR ci-dessous.

Julie Makarski (Research Manager and Implementation Support Practitioner, DAC KM Program) effectuera un suivi pour planifier une réunion afin de co-créer votre plan de KM.
 
Grâce au programme DAC 2.0 KM, nous visons à accroître les connaissances et les capacités en matière de mobilisation des connaissances dans l'ensemble du réseau DAC et à soutenir les membres du DAC dans leurs objectifs et activités de mobilisation des connaissances.

Comment la voix du patient transforme la recherche dans les bases de données

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Comment connaît-on le nombre de personnes atteintes de diabète dans une province? Est-ce que ce nombre augmente ou diminue? Les personnes atteintes de diabète de type 2 sont-elles plus ou moins susceptibles d'avoir une crise cardiaque après l'âge de 50 ans? Une personne atteinte de diabète de type 1 utilisant une pompe à insuline a-t-elle moins de complications liées au diabète que celles sans pompe à insuline?

Ce sont toutes des questions auxquelles les chercheurs peuvent répondre lorsqu'ils ont accès aux données sur les personnes atteintes de diabète. C'est l'une des principales raisons pour lesquelles Action Diabète Canada a développé le National Diabetes Repository (NDR). Le NDR est un outil que les chercheurs peuvent utiliser pour mieux analyser les informations sur les personnes atteintes de diabète à travers le Canada afin d'améliorer les résultats de santé et de prévenir les complications. La surveillance de l'utilisation des données est assurée par des partenaires patients dédiés travaillant aux côtés de chercheurs, de prestataires de soins de santé et d'experts en confidentialité et en droit. Il est encore rare pour un organisme de recherche d'incorporer des patients dans la gouvernance d'un projet comme celui-ci et, comme le souligne un récent article dans l'édition d'avril 2019 du British Medical Journal, cette approche collaborative a été extrêmement réussie.

Cliquez ici pour lire l'histoire en entier

Lettre d'ouverture de Gary et Jean-Pierre

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Chaque année, nous constatons des progrès incroyables dans l'engagement des patients dans nos activités de recherche. Cette année, certains de ces succès en matière d'engagement des patients ont été soulignés lors de la conférence professionnelle 2019 de Diabète Canada lors d'un symposium de 90 minutes. La Dre Ruth Ndjaboue, l'une des stagiaires, présente ses points de vue sur l'engagement des patients et la journée des stagiaires avant la conférence dans ce bulletin.

Au cours de la dernière année, Diabetes Action Canada s'est engagé dans une évaluation du rendement afin de mieux comprendre l'impact de nos activités dans l'accomplissement de notre mission d'améliorer les résultats de santé des personnes atteintes de diabète. Une évaluation approfondie du réseau préparée par les équipes de recherche des Drs. Val Rac et Mathieu Ouimet ont révélé l'importance de nos collaborations interdisciplinaires croissantes qui évoluent autour des connaissances expérientielles et des perspectives de nos patients partenaires. La communication interne entre nos membres est devenue un domaine à améliorer. Nous n'avons pas engagé de conseillère en communication, Krista Lamb, qui nous aide à améliorer la lisibilité et l'accessibilité des informations générées par notre réseau, y compris via les médias sociaux. Le rapport d'évaluation du réseau a été partagé à l'interne avec notre comité des opérations et de gestion ainsi qu'à l'externe avec les IRSC et le comité d'examen externe. Le contenu sera partagé plus largement, une fois que les publications évaluées par les pairs seront sous presse dans un proche avenir.

L'examen scientifique externe de Diabetes Action Canada, qui s'est terminé à la fin de novembre, a été recommandé par notre direction et notre conseil directeur (bien que cela ne soit pas exigé par les IRSC). Le groupe de quatre évaluateurs externes possédant une expertise couvrant tous les aspects des activités de notre réseau SPOR, a mené des entrevues avec des patients partenaires, des chercheurs, des membres du comité directeur et du personnel afin de recueillir des informations et des aperçus sur notre recherche et notre structure organisationnelle. Bien qu'un rapport détaillé soit toujours en attente, nous avons entendu des commentaires préliminaires positifs et constructifs du groupe d'experts et nous sommes impatients de donner suite à leurs recommandations. Nous tenons à remercier tous les membres de notre réseau qui ont pris le temps d'assister en personne à l'examen externe, en particulier ceux qui ont voyagé de partout au pays.

Nous espérons que vous apprécierez les histoires de cette newsletter alors que nous nous efforçons de rendre le contenu plus intéressant à lire. Nous présentons des entrevues avec le Dr Charles de Mestral sur sa récente apparition dans les médias et sa publication sur les amputations des membres inférieurs liées au diabète en Ontario et avec notre équipe du dépôt national du diabète et la façon dont le dépôt est utilisé dans les projets de recherche. Enfin, nous partageons le récent communiqué de presse de Recherche Canada, mettant en évidence notre recherche axée sur les patients pour le mois de la sensibilisation au diabète. Enfin, nous tenons à féliciter les récipiendaires de nos bourses d'études sur l'application des connaissances qui sont énumérés dans cette publication.

Je vous souhaite à tous une heureuse période de vacances reposante.

 

Diabetes Action Canada construit un réseau numérique d'engagement des patients

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Nos patients partenaires, qui vivent avec le DT1, ont clairement indiqué qu'ils se sentaient déconnectés des essais cliniques, des chercheurs et des résultats de recherche actuels. Parallèlement, les chercheurs ont du mal à se connecter avec cette population diversifiée et géographiquement dispersée. Cette déconnexion est un obstacle au recrutement pour les essais cliniques et la recherche, entravant ainsi les progrès scientifiques qui pourraient grandement éclairer les voies de traitement et améliorer les résultats pour la santé.

Pour combler cette lacune, le programme iT1D de Diabetes Action Canada développe une plateforme numérique opt-in dans le but de recruter, de contacter et d'engager régulièrement des personnes intéressées à contribuer à la recherche clinique afin d'accélérer les progrès scientifiques qui pourraient grandement éclairer les voies de traitement et améliorer les résultats pour la santé. dans le T1D. Au moment de l'inscription, les personnes atteintes de DT1 devront remplir un très court questionnaire pour déterminer leurs données démographiques, leur emplacement et leurs intérêts de recherche, ainsi que pour consentir à être contactées pour des possibilités de recherche clinique. Une fois inscrits, les personnes atteintes de DT1 peuvent explorer les possibilités de recherche clinique et donner leur avis pour aider à établir des priorités de recherche ciblées qui répondent à leurs besoins spécifiques. À l'inverse, les chercheurs pourront engager directement les membres de la communauté du DT1 dans des opportunités de recherche clinique et dans la détermination des questions de recherche pour les projets de recherche axés sur les patients. Pour rendre cette plateforme véritablement centrée sur le patient, nous avons subi un vaste processus de co-conception avec les membres de la communauté du DT1, qui comprenait de grands ateliers avec le T1D ThinkTank et Diabetes Action Canada Patient Partners, de petits groupes de travail et des entrevues individuelles. Cette co-conception rigoureuse nous a conduit à un produit qui présentera les informations de recherche clinique dans un tableau de bord facile à comprendre qui présente les informations d'une manière facile à interpréter et facile à déterminer si une étude de recherche clinique est une bonne correspondance pour l'utilisateur. . La conception de ce réseau numérique d'engagement des patients, qui sera bientôt renommé, est presque terminée avec une date de lancement prévue au premier trimestre 1.

TrialNet sur le diabète de type 1: un réseau de recherche sur le diabète de type 1 Dépistage des parents de personnes atteintes de DT1 et d'études cliniques innovantes

Dans notre newsletter de juin 2019, nous avons présenté les nouvelles révolutionnaires selon lesquelles l'anticorps anti-CD3, téplizumab, initialement destiné à protéger de nouveaux organes après une transplantation rénale, pourrait désactiver les cellules T qui ciblent les cellules bêta productrices d'insuline. Cela pourrait à son tour retarder l'apparition du diabète de type 1 chez les personnes dont les membres de la famille proche vivent avec la maladie. Ce que nous n'avons pas mentionné, c'est que ceux qui ont participé à cette étude ont été recrutés via le réseau de recherche international appelé TrailNet. TrialNet, financé par le National Institute for Health, propose un dépistage des risques pour les parents de personnes atteintes de diabète de type 1 et mène des études cliniques innovantes pour préserver la production d'insuline. Le réseau TrialNet comprend 25 centres cliniques et plus de 200 sites affiliés en Amérique du Nord, en Europe, au Royaume-Uni et en Australie. Au Canada, le site de coordination opère à partir du Hospital for Sick Children de Toronto et compte 10 sites affiliés à Vancouver, Edmonton, Calgary, Winnipeg, Londres, Saskatchewan, Hamilton, Ottawa, Halifax et St. John's. Ensemble, ces sites offrent gratuitement Voie de la prévention dépistage pour évaluer le risque personnel de développer un DT1 pour un parent de ceux qui vivent avec la maladie. Ce test sanguin mini-invasif peut détecter des auto-anticorps prédictifs du développement du DT1 et ceux qui ont ces auto-anticorps auront l'occasion d'être surveillés pour s'assurer que si la maladie évolue, l'acidocétose diabétique aiguë et d'autres complications sont évitées. De plus, les personnes à risque de développer un DT1 peuvent participer à des essais de prévention et de préservation de l'insuline pour contribuer à des recherches révolutionnaires, comme l'essai Teplizumab. Nous sommes ravis de travailler en collaboration avec TrialNet alors que Diabetes Action Canada développe notre plateforme numérique pour les patients et les chercheurs afin de connecter les personnes atteintes de DT1 aux possibilités de recherche clinique. Pour plus d'informations sur TrialNet, vous pouvez visiter leur site ici.

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Révolutionnez la façon dont nous utilisons les données de santé

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Dépôt national du diabète

Diabetes Action Canada a lancé avec succès le premier référentiel national du diabète au Canada. Cette nouvelle plateforme d'analyse sécurisée conçue et mise en œuvre par la Dre Michelle Greiver (Université de Toronto) et ses collègues contient désormais des informations provenant de plus de 110,000 XNUMX personnes atteintes de diabète en Alberta, au Manitoba, en Ontario, à Terre-Neuve et au Québec, ainsi que le même nombre d'individus appariés selon l'âge. témoins non diabétiques. Le National Diabetes Repository a été créé en collaboration avec le Canadian Primary Care Sentinel Surveillance Network https://cpcssn.ca , à l'aide de données anonymisées et cryptées de dossiers médicaux électroniques (DME) de soins primaires accessibles aux enquêteurs agréés de Diabetes Action Canada pour études populationnelles et observationnelles. Le référentiel a depuis évolué pour accepter les résultats rapportés par les patients et les mesures d'expérience directement des patients à l'aide de tablettes numériques directement connectées aux DME. Les données provenant de sources de données administratives provinciales peuvent être liées aux personnes de chaque province pour fournir des données sur les déterminants sociaux de la santé et les résultats. Afin de faciliter l'intégration des données, des ententes de partage de données sont prévues avec les organisations provinciales membres du programme de recherche de la Plateforme nationale de données de la SRAP.

En collaboration avec le Fields Institute Centre for Quantitative Analysis and Modeling (Fields-CQAM), le Vector Institute for Artificial Intelligence et des chercheurs de la Dalla Lana School of Public Health de l'Université de Toronto, nous avons organisé un atelier de deux jours sur les données en juin 17 et 18 2019. Les stagiaires et les chercheurs confirmés ont appliqué des analyses avancées à l'ensemble de données anonymisé de notre référentiel national du diabète. L'exercice a fourni des informations très utiles sur la faisabilité de l'utilisation de modèles avancés de modélisation mathématique et d'apprentissage de l'intelligence artificielle sur les données canadiennes du DME dans un environnement informatique sécurisé à haute performance. En utilisant deux environnements de test, les résultats de cet atelier ont montré que nos données peuvent être utilisées pour : 1) l'apprentissage automatique pour prédire les réponses des patients aux inhibiteurs du SGLT2 avec une grande précision en fonction de leurs dossiers médicaux ; et 2) l'intelligence artificielle pour identifier les caractéristiques des patients du sous-groupe, y compris leurs antécédents médicamenteux, qui sont associées à différentes trajectoires d'HbA1c. Ensemble, nous avons pu démontrer que l'intelligence artificielle et l'analyse avancée pouvaient être appliquées à notre ensemble de données pour fournir des informations utiles aux patients et aux médecins dans la sélection des options de traitement pour gérer leur état.

Révolutionner la façon dont nous avons besoin des données sur la santé

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Répertoire national sur le diabète

Action diabète Canada a lancé avec succès le premier Répertoire national sur le diabète au Canada. Cette plateforme analytique sécurisée innovante a été conçue par la Dre Michelle Greiver (Université de Toronto) et des collègues. Elle contient maintenant des données sur plus de 110 000 personnes vivant avec le diabète en Alberta, au Manitoba, en Ontario, à Terre‑Neuve‑et‑Labrador et au Québec, ainsi que des données sur le même nombre de témoins non diabétiques appariés suivant l'âge. Le Répertoire national sur le diabète a été créé en collaboration avec le Réseau canadien de surveillance sentinelle en soins primaires (http://rcsssp.ca/) à partir de données anonymisées et chiffrées provenant de dossiers médicaux électroniques documentant des soins de base, auxquels les chercheurs accrédités par Action diabète Canada peuvent accéder afin de réaliser des études fondées sur des populations et des observations. Le Répertoire a depuis évolué pour intégrer les résultats des soins de santé et des expériences des patients fournis directement par ces derniers à partir de tablettes numériques directement reliés aux dossiers de santé électroniques. Des données administratives provenant de sources provinciales peuvent être associées aux personnes dans chaque province pour fournir des déterminants sociaux liés à la santé et des données sur les résultats des soins. Dans le but de faciliter l'intégration des données, on supposera des ententes de partage des données avec les organismes provinciaux membres du programme de recherche sur la plateforme nationale de données SRAP.

En collaboration avec le Fields Institute Centre for Quantitative Analysis and Modeling (Fields-CQAM), l'Institut Vecteur pour l'intelligence artificielle et des chercheurs de la Dalla Lana School of Public Health de l'Université de Toronto, nous avons organisé un atelier de deux jours sur les données les 17 et 18 juin 2019. Des stagiaires et des chercheurs titulaires ont appliqué des méthodes avancées d'analyse à des jeux de données anonymisées tirées du Répertoire national sur le diabète. Cette analyse a fourni des pistes précieuses quant à la rentabilité de l'application de méthodes évoluées de modélisation mathématique et de modèles d'apprentissage par intelligence artificielle sur des données provenant de dossiers de santé électroniques canadiens, dans un environnement informatique haute performance sécurisé. À l'aide de deux environnements d'essai, les résultats de cet atelier ont montré que nos données peuvent être utilisées pour : 1) permettre l'apprentissage machine afin de prédire avec une grande précision la réaction des patients aux inhibiteurs de SGLT2 à partir de leurs dossiers de santé ; 2) permettant l'utilisation de l'intelligence artificielle afin de déterminer les caractéristiques des sous-groupes de patients, y compris leur historique de médication, associées à différentes trajectoires HbA1c. Globalement, nous avons été en mesure de montrer que l'intelligence artificielle et l'analytique avancée peuvent être appliquées à notre base de données dans le but de fournir des renseignements utiles aux patients et aux médecins, en vue de la sélection d'options de traitement pour gérer l'état de santé des patients.

Le rapport des ambassadeurs scientifiques de la réunion annuelle conjointe de SQLNM, du réseau CMDO et du congrès Colossus est maintenant disponible!

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Ce septième colloque annuel conjoint du congrès SQLNM, CMDO Network et COLosSUS, visant à maintenir les efforts pour améliorer la santé de la population québécoise face au diabète, à la dyslipidémie et aux troubles cardiométaboliques et vasculaires, s'est déroulé à l'Hôtel Chéribourg, Magog-Orford sur Du 6 au 8 février 2019. Diabetes Action Canada a envoyé quatre patients partenaires comme ambassadeurs scientifiques à cet événement qui souligne également la semaine francophone québécoise consacrée à l'éducation sur la santé cardiométabolique, le diabète et l'obésité en février de chaque année.

Pendant deux jours, les ambassadeurs scientifiques ont participé à quatre colloques couvrant plusieurs thèmes liés à la santé cardiométabolique, au diabète et à l'obésité et ont assisté à des présentations du Dr Bruce Perkins et du Dr Pedro Geraldes, lauréat du Prix du jeune chercheur 2017 du réseau CMDO. Dans le rapport ci-dessous, nous donnerons un bref aperçu des sujets traités et présenterons les différents points de vue exprimés par les ambassadeurs sur leur expérience.

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Le programme Innovations in T1D Research a lancé un nouvel essai de recherche

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Des chercheurs de Toronto (Bruce Perkins MD) et de Montréal (Ahmad Haidar PhD) et leurs équipes ont commencé l'étude «Closed Loop ASSessment 17 (CLASS17)» qui étudie comment une pilule utilisée pour la gestion du diabète de type 2 peut aider une insuline hybride en boucle fermée le système de pompe fonctionne mieux pour atteindre le taux de sucre dans le temps dans le temps pour les personnes atteintes de diabète de type 1. La pilule est un type d'inhibiteur du transporteur lié au sodium et au glucose (SGLT) qui abaisse la glycémie en augmentant l'excrétion urinaire de sucre. Le système hybride en boucle fermée utilise un capteur Dexcom, une pompe à insuline tandem et l'algorithme du pancréas artificiel de McGill exécuté sur un téléphone Android.

Pour plus d'informations sur l'étude, voir https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03979352?term=CLASS17&rank=1 ou par e-mail Classe17@lunenfeld.ca

Tidepool travaille avec les fabricants d'appareils pour le diabète afin de permettre à la communauté du diabète de disposer de leurs données de santé

Si vous avez assisté aux sessions scientifiques 2019 de l'American Diabetes Association (ADA), vous avez peut-être entendu de première main la nouvelle que Tidepool travaille avec les fabricants de dispositifs de diabète Metronic, Dexcom et Omnipod pour aider à créer un système de pompe à insuline automatisé interopérable - Tidepool Loop. Tidepool est un centre de données à but non lucratif permettant aux patients et aux cliniciens de combiner et d'afficher les données des pompes à insuline, des CGM et de la glycémie et de les rendre faciles à comprendre et à interpréter. Medtronic fabrique le seul système hybride en boucle fermée disponible dans le commerce (aussi appelé pancréas artificiel) et ses composants CGM et pompe à insuline. Dexcom fabrique le système de surveillance continue du glucose (iCGM) interopérable G6 et le système Omnipod, un système d'administration d'insuline portable de trois jours. Ensemble, ces fabricants prévoient de travailler avec Tidepool sur les processus réglementaires et logiciels nécessaires pour développer Tidepool Loop en tant que version réglementée par la FDA de Loop.

C'est une grande nouvelle pour ceux qui utilisent ou souhaitent utiliser un système hybride en boucle fermée, car ces développements ouvrent la porte à l'interopérabilité des dispositifs qui permettront aux personnes atteintes de diabète de prendre leurs décisions en matière de soins de santé. Bien que cette technologie soit prévue pour être lancée aux États-Unis, Diabetes Action Canada a actuellement deux études cliniques financées testant un algorithme de pancréas artificiel. La première étude dirigée par le Dr Bruce Perkins identifiera la faisabilité et l'efficacité du traitement combiné d'inhibition du SGLT2 et du traitement du pancréas artificiel à l'aide de mesures quantitatives des résultats et de questionnaires chez des sujets atteints de diabète de type 1. La seconde, dirigée par le Dr Remi Rhabasa-Lhoret, examine une technologie de pompe à insuline qui comprend deux configurations, l'une qui infuse de l'insuline (une seule hormone) et une autre qui infuse de l'insuline et l'hormone contre-régulatrice glucagon (double hormone). Nous travaillons également avec Tidepool pour intégrer le système dans nos actifs numériques. Nous prévoyons que cette technologie sera bientôt accessible aux Canadiens et informée par les Canadiens et notre système de santé.

Un communiqué de presse sur la collaboration entre Medtronic et Tidepool est disponible ici

Un communiqué de presse sur la collaboration entre Dexcom et Tidepool est disponible ici

Un communiqué de presse sur la collaboration entre Omnipod et Tidepool est disponible ici

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